Posts

PSA ( Prostata Specifični Antigen) je protein koji se stvara u tkivu prostate. PSA se stvara i u normalnim ćelijama prostate, a posebno kod određenih bolesti prostate.

Normalan nivo PSA nije striktno određen. Uzima se da je poželjno da vrednost bude manja od 4 ng/ml. Nivo PSA može da se razlikuje od osobe do osobe, a takođe, i kod iste osobe može da se razlikuje kada se određuje u različitim vremenskim razmacima.

Određivanje PSA antigena je značajan deo praćenja obolelih od karcinoma prostate.

Nivo PSA se određuje nekada i bez prisustva simptoma, kao deo skrininga, u cilju ranog otkrivanja karcinoma.

Međutim, nivo PSA nije povišen samo u slučaju prisutnog maligniteta.

PSA može da bude povišen i kod benignih stanja, kao što je upala prostate. S’ druge strane, negativan PSA ne mora da znači odsustvo karcinoma. Zbog toga, određivanje PSA ne može nikada samostalno biti dovoljno za postavljanje bilo kakve dijagnoze.

Ukoliko se otkrije povišen PSA, neophodno je uraditi dodatne analize kojima će se otkriti o kakvom problemu se zaista radi. Pre svega, obično je potrebno ponoviti analizu PSA, kako bi se pratio trend rasta PSA. Analizom urina može se utvrditi postojanje upale mokraćnih puteva. Ultrazvukom ili nekom drugom metodom vizualizacije može da se uoči promena oblika, veličine prostate ili prisustvo tumorske mase. Konačna dijagnoza postavlja se analizom delića tkiva prostate dobijenog biopsijom.

Kod pacijenata kod kojih je dijagnostikovan karcinom prostate, nivo PSA se određuje radi praćenja uspešnosti lečenja. Očekivano je da kod uspešnog lečenja, nivo PSA vremenom pada na očekivane normalne vrednosti. To je dobar prognostički znak.

DojkaApokrini adenom je pojedinačan tumor okruglog ili ovalnog oblika, koji je udružen sa fibrocističnim promenama na dojci.

Klinička slika:

Simptomi mogu biti uvećanje dojke, pojava i opipavanje čvorića, nekad i bol u dojci. Benigni je tumor bez obzira na lokalizaciju i poseduje kapsulu od vezivnog tkiva, koja ne dozvoljava prodiranje ćelija tumora u okolno tkivo. Rastom tumora ne uništava se ni tkivna struktura,tumor  ne daje metastaze. Može izazvati promene u izgledu i veličini dojke, usled velikog rasta kada dostigne veću dimenziju. Ako je evolucija dugačka i bolest se ne leči, benigni tumor prelazi u malignitet. Zato ga treba sistematski pratiti ili odmah odstraniti.

Dijagnoza:

Postavlja se na osnovu anamneze i kliničkog pregleda dojke, UZ pregleda, biopsije i patohistološkog nalaza.

Lečenje:

Vrši se hirurškim putem-odstranjuje se tumor, bolest ima dobru prognozu.