Posts

Rano otkirivanje tumora

Rano otkirivanje tumora


Danas se za rano otkrivanje malignih oboljenja koristi skrining tj. proces individualnog testiranja populacije gde pojedinac nema ni jedan simptom bolesti kako bi se otkrili oni koji imaju predispoziciju za nastanak oboljenja ili imaju početni stadijum razvitka bolesti. U našoj zemlji su zastupljeni skrining karcinoma grlića materice, karcinoma dojke i kolorektalnog karcinoma.
Rana detekcija malignih oboljenja je ideal kome se teži ali je teško ostvariv jer ne postoje sigurni simptomi i znaci ovih oboljenja kada su promene manje od 3mm. Vreme udvostručavanja tumorske mase kod većine solidnih tumora kreće se u granicama od 50 do 60 dana. Da bi dostigao klinički značajnu veličinu od 1cm3 tumorskoj masi je potrbno oko tridesetak udvostručenja. Za ovo je potrbno 5 do 7 godina.
Mada su simptomi i znaci postojanja malignih tumora nespecifični i mogu da odgovaraju mnogim nemalignim oboljenjima treba obratiti pažnju na : vidljivu ili palpabilnu masu, povraćanje, kašalj, urinarnu retenciju, bolove,utrnulost, paralize, krvarenje, učestalu malaksalost, temperaturu, edeme, leukocitozu,ubrzanu sedimentaciju…

Kod opravdane sumnje na prisustvo malignog tumora potrebno je pored iscrpno uzete anamneze i detaljnog fizikalnog pregleda uraditi i sledeće:
Određivanje hematoloških parametara
određivanje biohemijskih parametara
“imaging” tehnike ( radiografija, angiografija, CT, NMR, ultrasonografija, radioizotopi, endoskopija…)
citološka ispitivanja
Jedino histopatološka potvrda malignog tumora na biopsijskom materijalu utvrđuje definitivnu dijagnozu na osnovu koje se može planirati lečenje.

Tumor pre iposleoperacije

Svetsku populaciju danas čini oko 6 milijardi ljudi sa predviđanjem da se 2020.god populacija poveća na oko 8 milijardi. Trend malignih bolesti značajno ugrožava veće povećanje populacije. Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije danas je u svetu više od 30 miliona oboleleih od raka, kancera ili tumora. Broj novoobolelih od tumora i kancera na žalost iz godine u godinu raste za mnoge lokalizacije malignih bolesti pa danas iznosi oko 10 miliona godišnje sa projekcijom da 2010. god broj novoobolelih bude 20 miliona. Broj umrlih od malignih bolesti, u koje spadaju kancer, rak i tumor, godišnje iznosi  6 miliona što je veoma zabrinjavajuće a do 2020.god prema studijama taj broj na godišnjem nivou će rasti.

U svetu najveća učestalost je raka pluća. u razvijenim zemljama međutim pokazuje tendenciju pada što je u korelaciji  sa uvođenjem zabrane pušenja i drugih uredba.
Kod žena je naprvom mestu po incidenci i mortalitetu rak dojke(25%), na drugom mestu rak grlića materice(oko 10%), zatim kolorektalni karcinom ( oko 8%), karcinom pluća (7%), karcinom uterusa i ovarijuma(oko 10%).
Kod muškaraca karcinom pluća čini skoro četvrtinu svih malignih bolesti. Na drugom mestu je kolorektalni karcinom (11%) zatim karcinom prostate(oko 7%), mokraćne bešike (6%) i karcinom želuca ( 5%).