tumori nadbubrezne zlezde

Kod oko polovine pacijenata obolelih od tumora nadbubrežne žlezde, simptomi su izazvani hormonima koje luči tumor. U drugoj polovini simptomi se javljaju jer je tumor dostigao veličinu kada vrši pritisak na okolne organe. Ovi simptomi mogu biti izazvani nadbubrežnim tumorom ili nekim drugim poremećajem. Odgovarajući medicinski testovi su jedini način da postavimo pravu dijagnozu. Brzim postavljanjem tačne dijagnoze, ranije se može krenuti sa lečenjem i efikasniji će biti tretman.

Simptomi koji nastaju pod uticajem androgena ili estrogena u višku

Kod dece, simptome najčešće izazvaju androgeni ( muški – polni hormoni) kje tumor luči. Najčešći simptomi su prekomeran rast dlaka lica i tela. Muški hormoni takođe mogu uvećati penis u dečaka ili klitoris kod devojčica.

Ukoliko tumor luči estrogene (ženski polni hormon) , devojke mogu ući u pubertet ranije. Grudi se razvijaju i počinje menstrualno krvarenje. Estrogeni tumori  takođe mogu uvećati grudi kod dečaka.

Simptomi zbog visokog nivoa polnih hormona su manje uočljivi kod odraslih, jer su već prošli kroz pubertet, imaju razvijene grudi i razvijenu maljavost. Žene sa estrogenim tumorima i muškaraci sa androgenim tumorima obično nemaju nikakve simptome od strane hormona sve dok tumor ne postane  dovoljno veliki da pritisne okolne organe.

Simptomi se lakše primete ako je tumor luči hormone suprotnog pola. Na primer, kod muškaraca sa tumorima koji luče estrogen ( ženski hormon ) može se primetiti uvećanje grudi. Oni takođe mogu imati seksualne probleme kao što su erektilna disfunkcija ( impotencija) i gubitak polnog nagona. Žene sa tumorima koji luče androgene ( muški hormoni ) mogu primetiti prekomeru maljavost lica i tela, opadanje kose, neredovne menstruacije i produbljivanje glasa.

Simptomi izazvani povećanom proizvodnjom kortizola

Prekomerni nivo kortizola izaziva problem poznat kao Kušingov sindrom. Neki ljudi imaju sve od ovih simptoma, ali mnogi ljudi sa visokim nivoom kortizola imaju samo 1 ili 2 simptoma. Ovi znaci i simptomi su:

  • Povećan obim, najviše iznad ramene kosti, oko vrata i oko stomaka
  • Masne naslage iza vrata i ramena
  • Modre strije na stomaku
  • Preteran rast dlaka na licu, grudima i leđima kod žena
  • Menstrualni poremećaji
  • Slabost i gubitak mišićne mase u nogama
  • Lako nastale modrice
  • Depresija i / ili ćudljivost
  • Oslabljene kosti (osteoporoza ), što može dovesti do preloma
  • Visok nivo šećera u krvi – često dovodi do dijabetesa
  • Visok krvni pritisak

Kušingov sindrom može biti izazvan nadbubrežnim karcinomom ili nadbubrežnim adenomom koji proizvode visok nivo kortizola i / ili srodnih hormona. Benigni tumori hipofize mogu da proizvode visok nivo drugog hormon adrenokortikotropnoghormon ( ACTH). Ovo se često naziva Kušingova bolest. Visok nivo ACTH deluje na normalno tkivo nadbubrežne žlezde da proizvodi više kortizola. Ovo rezultira istim simptomima kao Kušingov sindrom. Vrlo retko ACTH mogu biti proizvedeni od strane drugih tumora i izazvati iste simptome.

Neke osobe sa imuno sistemskim poremećajima ili sa nekim tumorima, kao što su limfomi, tretirani  su  lekovima koji su hemijski vezani za kortizol. Budući da postoji toliko mnogo uzroka visokog nivoa kortizola koji mogu dovesti do Kušingovog sindroma, lekari nalažu niz testova krvi, testove urina, testove  snimanja da bi saznali da li pacijent ima tumor nadbubrežne žlezde ili neki drugi uzrok Kušingovog sindroma.

Simptomi izazvani povećanom proizvodnjom aldosterona

Glavni znaci i simptomi izazvani tumorom koji luči aldosteron su:

  • Povišen krvni pritisak
  • Slabost
  • Grčevi u mišićima
  • Nizak nivo kalijuma u krvi

Nadbubrežni adenomi često proizvode aldosteron, ali retko to čine nadbubrežni karcinomi.

Simptomi izazvani velikim tumorima nadbubrežne žlezde pritiskom na okolne organe

Kada adrenalni tumor naraste, on pritiska okolne organe i tkiva. To može da izazove bol u blizini tumora, osećaj punoće u stomaku ili poremećaj ishrane zbog osećaja brzog zasićenja.

prevencija tumora mokracne besike

Tumor mokraćne bešike je nekontrolisan, abnormalan rast i umnožavanje ćelija u mokraćnoj bešici koje su oslobođene od normalnih kontrolnih mehanizama rasta u telu.

Činjenice o tumoru mokraćne bešike

  • Karcinom bešike pogađa muškarace i žene
  • Najčešći simptom je krvarenje u urinu (hematurija)
  • Pušenje je najznačajniji faktor rizika, pušači imaju tri do četiri puta veće šanse da dobiju bolest od nepušača
  • Tumor bešike se može podeliti na površni i invazivni, s tim da prvi daje mnogo bolje rezultate lečenja od drugog

Može li se sprečiti nastanak tumora mokraćne bešike?

Najbolji način da se spreči tumor bešike je da se izbegne izlaganje agensima koji izazivaju bolest. Ljudi koji ne puše imaju tri do četiri puta manje šanse da dobiju tumor bešike u odnosu na pušače. Ako osoba nastavi sa pušenjem nakon postavljanja dijagnoze biće i slabiji ishod lečenja i povećava se šansa za vraćanje bolesti posle tretmana. Izbegavanje profesionalne izloženosti kancerogenim hemikalijama kao što su anilinske boje, takođe je bitna mera prevencije. Uprkos istraživanjima u ovoj oblasti, nema leka ili suplemenata koji su pokazali da smanjuju rizik od tumora mokraćne bešike.

Istraživanja u vezi tumora mokraćne bešike

Tumor bešike trenutno je tema intenzivnog naučnog istraživanja. Osnovna naučna istraživanja su usmerena na pronalaženje i proučavanje genetskih promena (ili promene u ljudskom DNK) koje nose predispoziciju za tumor bešike, u nadi da se otkriju novi lekovi i tretmani za lečenje bolesti. Druge oblasti istraživanja obuhvataju sledeće:

  • Noviji molekularni dijagnostički testovi za otkrivanje tumora bešike sa kojima se izbegava potreba za invazivnim testovima poput čestih cistoskopskih ispitivanja.
  • Sledeća generacija hemoterapije biće ciljana terapija koja deluje na gene odgovorne za tumor mokraćne bešike.
  • Novije hirurške tehnike, poput robotike, su uključene da poboljšaju preciznost i ubrzaju oporavak pacijenta nakon operacije tumora mokraćne bešike.
  • Istraživanje matičnih ćelija za preusmeravanja u mokraćnim putevima tokom radikalne cistektomije bez upotrebe crevnih segmenata.

Ovo polje istraživanja nudi značajan napredak u godinama koje dolaze, sa nadam se će obezbediti efikasne strategije lečenja i nadu za milione pacijenata obolelih od tumora mokraćne bešike širom sveta.

simptomi tumora jajnika

Tumor jajnika nastaje u jajnicima, reproduktivnim organima žene. Jajnici proizvode jajne ćelije za reprodukciju. Jajne ćelije putuju kroz jajovode u matericu gde se oplođeno jaje usadi i razvija u fetus . Jajnici su takođe glavni izvor ženskih hormona estrogena i progesterona . Jajnici se nalaze sa obe strane materice u karlici.

Jajnici se sastoji od 3 vrste tkiva. Svaka vrsta ćelija može da se razvija u različite vrste tumora :

  • Epitelni tumori potiču od ćelija koje pokrivaju spoljašnju površinu ovarijuma. Većina tumori jajnika su epitelni tumori .
  • Tumori germinativnih ćelija potiču od ćelija koje proizvode jajne ćelije.
  • Stromalni tumori potiču od ćelija vezivnog tkiva.

Većina ovih tumora su benigne prirode ( ne-kancerozne ) i nikada se ne šire van ovarijuma. Benigni tumori mogu biti tretirani uklanjanjem celog jajnik ili dela jajnika koji sadrži tumor.

Maligne (kancerogene) promene ili tumori jajnika niskog malignog potencijala mogu da se šire (metastaziraju) na druge delove tela, što može biti fatalno .

Znaci i simptomi tumora jajnika

Tumor jajnika se može manifestovati kroz više znakova i simptoma. Verovatnije je da će žena imati simptome ukoliko se bolest proširila izvan jajnika, ali čak rani stadijumi tumora jajnika mogu da ih izazovu. Najčešći simptomi su:

  • Nadimanje
  • Bol u stomaku ili karlici
  • Problemi sa varenjem ili brzo nastao osećaj sitost
  • Često i neodložno uriniranje

Ove simptome takođe često izazvaju i različita benigna ( non- kanceroznih ) oboljenja i maligni tumori drugih organa. Kada su izazvani tumorom jajnika, oni imaju tendenciju da budu uporni i naglašeni, na primer – simptomi se češće javljaju i jači su po intenzitetu. Ako žena ima ove simptome više od 12 puta mesečno, preporučljivo je da poseti svog lekara, po mogućstvu ginekologa.

Ostali simptomi tumora jajnika mogu biti:

  • Umor
  • Uznemiren stomak
  • Bol u leđima
  • Bol tokom polnog odnosa
  • Zatvor
  • Menstrualni promene
  • Abdominalni otok sa gubitkom težine

Međutim, ovi simptomi su više verovatno posledica drugih poremećaja i javljaju se češće kod žena koje nemaju tumor jajnika.

Bakterije kao uzrocnici karcinoma

Helicobacter pylori

Karcinom želuca je četvrti najčešći tumor u svetu. Dugoročna infekcija želuca Helicobacterom pylori može izazvati čir na želucu. Takođe može izazvati upalu i oštetiti unutrašnji sloj želuca. Neke od ovih promena mogu tokom vremena dovesti do malignog oboljenja.  H. pilori infekcija je takođe povezan sa nekim vrstama limfoma želuca.

Za više od polovine svih slučajeva karcinoma želuca se smatra da su povezana sa H. pylori infekcijom. Ipak , većina ljudi koji imaju ovu bakteriju u želucu nikad ne razvijaju maligno oboljenje. Postoje neki dokazi da ljudi sa H. pylori imaju manji rizik od drugih vrsta karcinoma, mada nije jasno koja je tačna uloga bakterije.

Oko 1 od 3 odraslih ima dokaze o infekciji H. pylori, a stopa infekcije je veća kod starijih starosnih grupa. Infekcija se može širiti na nekoliko načina. Jedan je fekalna – oralni put –  preko kontaminirane hrane ili vode. Takođe se može preneti sa jedne osobe na drugu putem –  usta na usta .

Drugi faktori takođe igraju ulogu u tome da li će ili ne neko razviti karcinom želuca. Na primer, nitriti su materije koje se obično nalaze u mesu,  pojedinim pijaćim vodama I pojedinom povrću. Određene bakterije, kao što su H. pylori, mogu da konvertuju nitrite u jedinjenja za koja se smatra da izazivaju karcinoma želuca kod životinja .

Antibiotici i drugi lekovi se koristiti za lečenje H. pylori infekcije. Lekari su davali antibiotike pacijentima kojma je hiruški tretiran superficijalni karcinom želuca, kako bi izlečili H. pylori infekciju. Na taj način se sprečava ponovno javljanje karcinoma u drugim delovima želuca.

Chlamidia trachomatis

Chlamidia trachomatis je veoma česta vrsta bakterije koja može inficirati ženski reproduktivni sistem, kao i druge delove tela i kod muškaraca i kod žena. Prenosi se seksualnim putem.

Iako infekcije reproduktivnih organa mogu  izazvati simptome kod nekih ljudi, većina žena sa ovom infekcijom nema simptome. To znači da žene sa hlamidijom obično ne znaju da su inficirane, infekcija se otkriva prilikom ginekoloških ispitivanja. Uzorci briseva se potom ispituju na ovu vrstu bakterije. Infekcija je česta kod mlađih žena koje su seksualno aktivne, i mogu da traju godinama, osim ako se ne otkriju i leče.

Neke studije su pokazale da žene čiji krvni nalazi pokazuju prošlu ili trenutnu infekciju hlamidijom mogu biti pod većim rizikom za nastanak raka grlića materice od žena sa negativnim rezultatima na ovu bakteriju.

Studije su pokazale da sama hlamidija može izazivati karcinom, ali može delovati i sa HPV-om tako što promovišu rast ćelija raka. Na primer, hlamidija može uticati na to koliko se HPV zadržava u grliću materice. Istraživači su otkrili da žene koje su imale hlamidiju zajedno sa HPV-om, imaju veću verovatnoću da će imati HPV i kada se kasnije testiraju na ovaj virus, od žena koje nisu imale hlamidiju. Iako je potrebno još istraživanja da se potvrdi ova saznanja, već postoje dobri razlozi da se rade testovi za hlamidiju i da se leči antibioticima ukoliko se utvrdi.

Poznato je dugoročna infekcija hlamidijom kod žena izaziva upalu male karlice koja može dovoesti do neplodnosti, uglavnom kao posledica ožiljavanja u jajovodima. Kao i druge infekcije koje izazivaju ranice ili zapaljenje genitalnog područja, hlamidija može povećati rizik od inficiranja HIV-om ukoliko se ostvari seksualni  kontakta sa osobom zaraženom HIV infekcijom.

limfedem

Šta je limfedem?

Tokom operacije raka dojke, lekar može ukloniti jedan ili više limfnih čvorova iz pazušnog područja da se ustanovi da li se rak proširio. Kada se uklanjaju limfni čvorovi, takođe se uklanjaju I limfni sudovi koji nose tečnost iz distalnih delova tog područja do glavnih limfnih sudova.

Uklanjanje limfnih čvorova i sudova menja protok limfne tečnosti na toj strani gornjeg dela tela. To otežava oticanje tečnosti iz grudi, dojke i ruku. Ako ostali limfni sudovi ne mogu da sakupe dovoljno tečnosti iz ovih regija, višak tečnosti se zadržava u tim tkivima i nastaje oticanje  ili limfedem. Zračenje na limfne čvorove u pazuha može da utiče na protok limfne tečnosti u rukama , grudima I dojkama, izaziva ožiljke i oštećenja, povećavajući rizik od limfedema.

Limfedem je nagomilavanje limfne tečnosti u tkivu pod kožom. To se obično polako razvija tokom vremena. Oticanje može da varira od blagog do ozbiljnog. Može početi brzo posle operacije ili zračenja. Ali takođe može početi I mesecima ili čak godinama kasnije. Žene koje imaju mnogo uklonjenih limfnih čvorova I žene koji su imale terapiju zračenja protiv raka dojke, imaju veći rizik od nastanka limfedema.

Lekari još uvek ne znaju u potpunosti zašto neki pacijenti imaju veći problem sa nagomilavanjem tečnosti od drugih. Očekuje se da će u budućnosti manji broj žena razvijati limfedem zbog:

  • Grudne hirurgija i lečenja  – više se primenjuju konzervativne metode koje uklanjaju rak i malu količinu zdravog tkiva oko nje nego što se to čini kod  mastektomije, koja uklanja cele dojke i više limfnih čvorova.
  • Istraživački napredak doneo je metode poput biopsije sentinel limfnog čvora. Sentinel nodus (SN) je prvi drenažni nodus na putu limfatičke drenaže od mesta malignog tumora, što dozvoljava uklanjanje manjeg broja limfnih čvorova.
  • Novije studije ispituju koji limfni čvorovi dreniraju limfu iz ruku, kako mogu biti sačuvani pre operacije kada je to moguće.

Jedan tip limfedema je čak u porastu, to je edem  grudnog koša.To je najverovatnijo posledica većeg broja konzervatnivnih tretmana, jer sve veći broj žena podleže zračenju.

Ima još dosta toga da se istraži o limfedemu. Postoje načini kako možete brinuti o ugroženoj regiji I smanjite šanse za buduće probleme. Kada je nastao limfedem, više ne može da se izleči . Ali rana i pažljiva briga može smanjiti simptome i sprečiti pogoršanje. U stvari , neke žene upravljaju svojim limfedema tako dobro, da one postaju ubeđene da problem više ne postoji. Sve žene koje su imale epizode ​​limfedema trebalo bi pratiti smernice i uputstva svog lekara da bi se izbegao povratak ili pogoršanje limfedema.

Šta je limfni sistem?

Naša tela imaju mrežu limfnih čvorova i limfnih sudova koji sakupljaju i nose limfnu tečnost , slično kao što vene prikupljaju krv iz udaljenih delova tela ( u rukama i nogama ) i nose je nazad u srce. Limfna tečnost sadrži proteine, soli i vodu, kao i bela krvna zrnca, koji pomažu u borbi protiv infekcija . U limfnim sudovima, jednosmerni ventili rade sa mišićima tela da pomognu kretanje tečnosti kroz telo . Limfni čvorovi su male kolekcije tkiva koje služe kao filteri za štetne materije i pomažu nam da se borimo sa infekcijama.

Zašto treba da znate o limfedema?

Neke žene koje su lečene od raka dojke razvijaju oticanje ili limfedema ruku, grudi i dojki. Većina žena koje su imale rak dojke neće razviti ovaj neželjeni efekat. Rizik od limfedema je veći za žene čiji je rak dojke tretiran I operacijom i radioterapijom. Mi takođe znamo da je rizik od limfedema veći sa brojem uklonjenih limfnih čvorova i veći kod žena koje su gojazne. Ipak , ne postoji način da se predvidi ko će razviti ovo stanje.

Postoje koraci koje možete preduzeti da smanjite rizik od nastanka limfedema i stvari koje možete da uradite i sprečite njegovo pogoršanje. Prevencija limfedema I njegovo rano otkrivanje znatno doprinose boljoj kontroli ovog stanja I sprečavaju pogoršanja, zbog čega je bitno upoznati  I informisati pacijente o limfedemu kao posledici lečenja tumora dojke.